加入收藏 | 设为首页 |

陈小纭-血路十八弯 脂肪冲上山 颈动脉狭隘的油 要刮!要刮!

海外新闻 时间: 浏览:324 次

2019-05-18 12:45 | 浙大二院微信大众号

颈动脉内膜斑块与颈动脉狭隘

在体检中并不罕见

想必我们都不生疏

但在手术中

颈动脉重度狭隘剥下来的厚陈小纭-血路十八弯 脂肪冲上山 颈动脉狭隘的油 要刮!要刮!厚“板油”

初见仍是有点触目惊心!

脑梗死导致肢体偏瘫

元凶巨恶是颈动脉狭隘

85岁的王伯父,在半年多前仍是一位因左边脑梗死导致右侧肢体偏瘫的危重患者,在当地医院双侧颈动脉超声查看时,医师发现王伯父双侧劲动脉均有内膜斑块构成伴狭隘,而这很有或许便是导致王伯父脑梗死的元凶巨恶。

在当地医师的介绍下,王伯父找到了浙大二院血管外科陈兵主任,颈动脉CTA以及脑动脉造影发现,王伯父双侧颈内动脉颅外段均为重度狭隘,若不及时手术医治,脑梗死随时或许复发甚至加剧。

颈动脉狭隘

正在要挟你的生命

2015年的我国心血管病陈述显现,脑卒中是我国男性和女人的首位死因,乡村脑卒中的死亡率为150.17/10万人,城市卒中的死亡率为125.56/10万人。脑卒中患者中,缺血性卡地罗卒中约占80%左右,其间约25%~30%的颈动脉狭隘与缺血性脑卒中有着亲近的联系。

颈动脉存在Y型分叉,微弱的动脉血流会冲击该分叉处,一起血流速度在通过此处后会变缓慢。

在颈动脉内膜损害的基础上,血液内的脂质等易在此堆积。

颈动脉“油腻”了,就会构成血管狭隘甚至阻塞,血液流起来就变得又慢又懒,还会导致血栓构成,颈动脉壁增厚变硬,血管腔狭隘,“脑司令”补不到满足的血,脑缺血、脑卒中就跟着发作了。

动脉粥样硬化约占颈动脉狭隘90%以上,动脉粥样硬化斑块的构成与吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、肥壮等要素有关。

两场手术剥下两块板油

王伯父捡回一条命

王伯父已是高龄,手术危险大,在通过心血管内科、呼吸内科、麻醉手术部等多个学科的归纳评价后,浙大二院血管外科团队为王伯父施行了分期双侧颈动脉内膜剥脱术。

手术前:双侧颈内动脉颅外段重度狭隘

手术中:外翻式颈动脉内膜剥脱及颈动脉重建术

从王伯父颈动脉内膜剥下来的厚厚的“板油”(斑块,箭头示)!

手术后:双侧颈内动脉管腔晓畅,狭隘免除

两次顺畅的颈动脉内膜剥脱术后,王伯父现在未呈现新发的脑梗死,心肺功用正常,右侧肢体的活动能力也已根本康复正常。

那么,这么重要的颈动脉

该怎样维护?

维护颈动脉,“早防备、早发现、早医治”非常重要。

早防备

1. 定时查看、严厉操控缓慢疾病。高血压、糖尿病、高血脂都会对颈动脉构成损害,“三高”的朋友一定要养成杰出的生活习惯,并准时按量遵医嘱吃药,务必要操控好血压、血糖、血脂。

2. 调整饮食。操控碳水化合物、油脂、盐的摄入,少吃肥肉、动物骨髓等,确保每天食盐不超越 6 克,即一啤酒瓶盖。添加蔬菜、生果、谷物类食物的弥陈小纭-血路十八弯 脂肪冲上山 颈动脉狭隘的油 要刮!要刮!补。

3. 坚持运动。确保每周4-6次30分钟以上的运动。

4. 严厉戒烟,包含二手烟!吸烟会损害血管内皮、添加低密度脂蛋白氧化等,导致颈动脉粥样硬化、狭隘的危险升高。

早发现

对有阻塞性脑血管病高危要素的人群,如年纪40岁以上,有高血压、糖尿病、动脉硬化者、常有头晕不适者,有一过性肢体无力或晕厥、忽然视力妨碍或黑朦者,应及时到医院行颈动脉彩超查看有无颈动陈小纭-血路十八弯 脂肪冲上山 颈动脉狭隘的油 要刮!要刮!脉狭隘。

早医治

颈动脉狭隘首要有保存医治和手术医治。

1. 保存医治:口服阿司匹林、阿托伐拉丁等降脂类药物保持斑块安稳,削减血栓的构成;

2. 手术医治:针对狭隘50%,有症状的患者,或许无症状,狭隘70%以上的患者。

颈动脉内膜剥陈小纭-血路十八弯 脂肪冲上山 颈动脉狭隘的油 要刮!要刮!脱术(CEA)是医治颈动脉狭隘的首要方法之一,研讨证明,承受颈动脉内膜剥脱术医治的患者,其脑卒中发作率明显低于单纯内科药物医治的脑卒中发作率。

尽早手术医治,铲除颈动脉血管内的“废物”,下降脑梗塞发作的危险,避免在呈现严峻脑中风后才来就医而损失最佳医治机遇。